De
standaardbehandeling voor recidiverend of primair refractair Hodgkin’s lymfoom is
hoge-dosering therapie gevolgd door autologe stamceltransplantatie. Ongeveer de
helft van de patiënten kan zo genezen worden, maar in patiënten met ongunstige
risicofactoren treedt na de transplantatie progressie op. Prof. Craig Moskowitz (Memorial Sloan
Kettering Cancer Center, New York) en collega’s hebben onderzocht of vroege consolidatiebehandeling
met brentuximab vedotin na autologe stamceltransplantatie resulteert in
verbetering van de progressievrije overleving. De uitkomsten van de fase-3 AETHERA-studie zijn online gepubliceerd in The Lancet.1
Deelnemers
aan de studie waren patiënten met recidiverend/refractair HL met ongunstige
risicofactoren, die bij 78 centra in Europa en Noord-Amerika autologe
stamceltransplantatie hadden ondergaan.
De deelnemers werden gerandomiseerd naar zestien cycli brentuximab
vedotin (n=165) of placebo (n=164), vanaf 30 tot 45 dagen na de transplantatie.
De mediane progressievrije overleving was 42,9 maanden in de brentuximab
vedotin-groep versus 24,1 maanden in de
placebogroep (HR 0,57; p=0,0013). Het profijt van brentuximab vedotin werd
consistent gezien in subgroepen. De meest frequente bijwerkingen van
brentuximab vedotin waren perifere sensorische neuropathie (56% met brentuximab
vedotin versus 16% met placebo) en neutropenie (35% versus 12%).
De onderzoekers
concluderen dat vroege consolidatie met brentuximab vedotin na autologe
stamceltransplantatie resulteerde in verbetering van de progressievrije
overleving in patiënten met HL met ongunstige risicofactoren.
1.Moskowitz CH, Nademanee A, Masszi T et al. Brentuximab
vedotin as consolidation therapy after autologous stem-cel transplantation in
patients with Hodgkin’s lymphoma at risk of relapse of progression (AETHERA): a
randomised, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial. Lancet 2015; epub
ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)