Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Cabozantinib versus everolimus voor gevorderd niercelcarcinoom

(0)2015-09-26 13:59   ( Nieuws )

Prof. Toni ChoueiriProf. Toni Choueiri (Dana-Farber Cancer Institute, Boston) presenteert vandaag tijdens het Presidential Symposium van het European Cancer Congress in Wenen uitkomsten van de fase-3 METEOR studie.1 De uitkomsten worden vandaag ook online gepubliceerd in het New England Journal of Medicine.2 METEOR vergeleek carbozantanib met everolimus in patiënten met gevorderd heldercellig niercelcarcinoom met progressie na VEGFR-gerichte therapie. Cabozantinib is een orale TKI tegen VEGFR, MET en AXL. Everolimus is een mTOR-remmer.

Deelnemers aan METEOR waren 658 patiënten die werden gerandomiseerd naar cabozantinib 60 mg oraal eenmaal daags of everolimus 10 mg oraal eenmaal daags. De behandeling werd voortgezet tot progressie of niet-tolerabele toxiciteit optrad. Het primaire eindpunt van de studie was progressievrije overleving. De mediane PFS was 7,4 maanden met cabozantinib versus 3,8 maanden met everolimus (HR 0,58; p<0,001). Objectieve respons werd gezien in 21% met cabozantinib versus 5% met everolimus (p<0,001). Een geplande interim-analyse liet zien dat de overall survival langer was met cabozantinib dan met everolimus (HR 0,67; p=0,005) maar niet de geprespecificeerde significantiegrens voor de interimanalyse overschreed.

Bijwerkingen werden gemanaged met doseringsreducties. De dosering moest worden verlaagd in 60% van de patiënten die cabozantinib kregen en 25% van de patiënten die everolimus kregen. Discontinuering vanwege bijwerkingen vond plaats in 9% van de patiënten in de cabozantinib-arm en 10% van de patiënten in de everolimus-arm.

De onderzoekers concluderen dat cabozantinib vergeleken met everolimus leidt tot een langere progressievrije overleving in patiënten met gevorderd niercelcarcinoom met progressie na VEGFR-gerichte therapie.

1.Choueiri TK et al. ECC 2015; abstr. LBA4
2.Choueiri TK, Escudier B, Powles T et al. Cabozantinib versus everolimus in advanced renal-cell carcinoma. N Engl J Med 2015; epub ahead of print


Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren