Behandeling van patiënten met vaste tumoren met sunitinib, axitinib, cediranib of regorafenib is geassocieerd met een verhoogd risico van hypertensie en bloeding (vooral epistaxis). Zo luidt de conclusie uit een meta-analyse van fase 2- en fase 3-studies, die online is gepubliceerd in Critical Reviews in Oncology/Hematology.¹ Dr. Omar Abdel-Rahman en dr. Mona Fouad, beiden verbonden aan de Ain shams universiteit (Cairo) analyseerden de uitkomsten van studies die zijn gepubliceerd tussen januari 1996 en september 2013. Ze vonden negen fase 2-studies en vijftien fase 3-studies die aan hun inclusiecriteria voldeden. De studies telden tezamen 11.612 patiënten.



In vergelijking met patiënten die niet met een van de vier middelen behandeld werden bedroeg bij wel-behandelde patiënten het relatief risico van hypertensie 2,78 (95%-bti 2,03-3,81; p<0,00001), bloeding 1,93 (1,41-2,64; p<0,00001), trombose 0,85 (0,60-1,19; p=0,50) en cardiale dysfunctie 2,36 (0,95-5,87; p=0,06). In subgroepanalyses werden geen verschillen gevonden tussen de effecten van sunitinib, axitinib en cediranib op het risico van hypertensie. Het relatief risico van bloeding was groter bij behandeling met sunitinib dan bij behandeling met de andere middelen.

1.Abdel-Rahman O, Fouad M. Risk of cardiovascular toxicities in patients with solid tumors treated wit sunitinib, axitinib, cediranib or regorafenib; an updated systematic review and comparative meta-analysis. Crit Rev Oncol Hematol 2014;epub ahead of print