![Dr. Carlos Fernández-Martos](http://aischannel.com/wp-content/uploads/2014/02/02.02-e-Martos-250x250.png)
Deelnemers aan de studie waren 108 patiënten met distaal of middelste-derde, T3-T4 en/of N+ rectaal adenocarcinoom die werden gerandomiseerd naar arm A (n=52): preoperatieve CRT gevolgd door chirurgie en vier cycli adjuvant CAPOX, of arm B (n=56): vier cycli CAPOX gevolgd door CRT en chirurgie. Met mediane follow-up van 69,5 maanden was de vijf-jaars ziektevrije overleving 64% in arm A en 62% in arm B (p=0,85), en de vijf-jaars overall survival 78% in arm A en 75% in arm B (p=0,64). De vijf-jaars cumulatieve incidentie van lokaal recidief was 2% in arm A en 5% in arm B (p=0,61) en de vijf-jaars cumulatieve incidentie van recidief op afstand was 21% in arm A en 23% in arm B.
De onderzoekers concluderen dat de uiktomsten van beide strategieën niet significant verschillen. Omdat inductiechemotherapie gepaard gaat met minder acute toxiciteit en betere compliantie vergeleken met adjuvante chemotherapie is integreren van systemische therapie voor CRT en chirurgie een aantrekkelijke strategie.
1.Fernández-Martos C, Garcia-Albeniz X, Pericay C et al. Chemoradiation, surgery and adjuvant chemotherapy versus induction chemotherapy followed by chemoradiation and surgery: Long-term results of the Spanish GCR-3 phase II randomized trial. Ann Oncol 2015; epub ahead of print