Aantallen circulerende
tumorcellen (CTCs) zijn prognostisch voor progressievrije (PFS) en algemene
(OS) overleving in patiënten met metastatisch mammacarcinoom. Inflammatoir
mammacarcinoom (IBC) is een van de meest agressieve vormen van mammacarcinoom,
schrijven dr. Michal Mego (MD Anderson Cancer Center, Houston) en collega’s
online in Breast Cancer Research.1
De prognostische waarde van CTCs in nieuw-gediagnostiseerd IBC is tot op heden nog
niet onderzocht. Mego en medewerkers presenteren in de publicatie uitkomsten
van een studie van dit onderwerp.
Deelneemsters
aan de retrospectieve studie waren patiënten met nieuw-gediagnostiseerd lokaal
gevorderd IBC (n=77) of metastatisch IBC (n=70) die tussen 2004 en 2013 in
Houston neoadjuvante therapie of eerstelijns chemotherapie hadden gekregen. Het
CTC-getal werd bepaald voor aanvang van de chemotherapie. Het percentage
patiënten met één of meer CTCs was lager onder patiënten met stadium III IBC (54,5%)
dan onder patiënten met metastatisch IBC (84,3%; p=0,0002). Ook het percentage
patiënten met vijf of meer CTCs was lager was lager onder patiënten met stadium
III IBC (19,5%) dan onder patiënten met metastatisch IBC (47,1%; p=0,0004).
Patiënten
met minder dan vijf CTCs hadden significant betere PFS (HR 0,60; p=0,02) en OS
(HR 0,59; p=0,03) dan patiënten met vijf CTCs of meer. Onder patiënten met
stadium III IBC waren er niet-statistisc significante verschillen in PFS (HR
0,66; p=0,29) en OS (HR 0,54; p=0,48) tussen patiënten zonder CTCs versus
patiënten met één of meer CTCs. In multivariate analyse was het CTC-getal
prognostisch voor PFS en OS onafhankelijk van het klinisch stadium.
De
onderzoekers concluderen dat CTCs kunnen worden gedetecteerd in een hoog
percentage van patiënten met nieuw-gediagnostiseerd IBC. Het CTC-getal is een
sterke voorspeller voor de prognose in deze patiënten.
1.Mego M, Gioradno A, de Giorgi U et al.
Circulating tumor cells in newly diagnosed inflammatory breast cancer. Breast
Cancer Res 2015; epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)