Aantallen circulerende tumorcellen (CTCs) zijn prognostisch voor progressievrije (PFS) en algemene (OS) overleving in patiënten met metastatisch mammacarcinoom. Inflammatoir mammacarcinoom (IBC) is een van de meest agressieve vormen van mammacarcinoom, schrijven dr. Michal Mego (MD Anderson Cancer Center, Houston) en collega’s online in Breast Cancer Research.¹ De prognostische waarde van CTCs in nieuw-gediagnostiseerd IBC is tot op heden nog niet onderzocht. Mego en medewerkers presenteren in de publicatie uitkomsten van een studie van dit onderwerp.

Deelneemsters aan de retrospectieve studie waren patiënten met nieuw-gediagnostiseerd lokaal gevorderd IBC (n=77) of metastatisch IBC (n=70) die tussen 2004 en 2013 in Houston neoadjuvante therapie of eerstelijns chemotherapie hadden gekregen. Het CTC-getal werd bepaald voor aanvang van de chemotherapie. Het percentage patiënten met één of meer CTCs was lager onder patiënten met stadium III IBC (54,5%) dan onder patiënten met metastatisch IBC (84,3%; p=0,0002). Ook het percentage patiënten met vijf of meer CTCs was lager was lager onder patiënten met stadium III IBC (19,5%) dan onder patiënten met metastatisch IBC (47,1%; p=0,0004).

Patiënten met minder dan vijf CTCs hadden significant betere PFS (HR 0,60; p=0,02) en OS (HR 0,59; p=0,03) dan patiënten met vijf CTCs of meer. Onder patiënten met stadium III IBC waren er niet-statistisc significante verschillen in PFS (HR 0,66; p=0,29) en OS (HR 0,54; p=0,48) tussen patiënten zonder CTCs versus patiënten met één of meer CTCs. In multivariate analyse was het CTC-getal prognostisch voor PFS en OS onafhankelijk van het klinisch stadium.

De onderzoekers concluderen dat CTCs kunnen worden gedetecteerd in een hoog percentage van patiënten met nieuw-gediagnostiseerd IBC. Het CTC-getal is een sterke voorspeller voor de prognose in deze patiënten.

1.Mego M, Gioradno A, de Giorgi U et al. Circulating tumor cells in newly diagnosed inflammatory breast cancer. Breast Cancer Res 2015; epub ahead of print