Ongeveer 1% van de longadenocarcinomen worden gedreven door oncogeen ROS1-rearrangement. Crizotinib is een remmer van het ROS1-kinasedomein. Europese onderzoekers publiceren in het Journal of Clinical Oncology uitkomsten van een retrospectieve studie van crizotinib voor gevorderd longadenocarcinoom met ROS1-rearrangement.¹ Nederlandse auteurs van de publicatie zijn prof. Egbert Smit (VUmc) en dr. Anne-Marie Dingemans (Maastricht UMC).

De onderzoekers identificeerden 31 crizotinib-behandelde patiënten met stadium IV ROS1-rearranged longadenocarcinoom. De mediane leeftijd was 50,5 jaar, 64,5% van de patiënten was vrouw en 67,7% had nooit gerookt. De progressievrije overleving kon worden geëvalueerd in dertig patiënten; de mediane PFS was 9,1 maanden en de PFS na twaalf maanden behandeling bedroeg 44%. Er waren vier patiënten met ziekteprogressie, twee met stabiele ziekte, en 24 met objectieve respons, waaronder vijf met complete respons (overall response rate 80%, disease control rate 86,7%). Er waren geen onverwachte bijwerkingen. Zesentwintig patiënten kregen pemetrexed, alleen of in combinatie met platinum, voor of na crizotinib. Onder deze patiënten was de response rate 57,7% en de mediane PFS 7,2 maanden.

De onderzoekers concluderen dat crizotinib zeer actief was in deze patiëntengroep, hetgeen suggereert dat patiënten met longadenocarcinoom moeten worden getest op ROS1-rearrangement.

1.Mazières J, Zalcman G, Crinò L et al. Crizotinib therapy for advanced lung adenocarcinoma and a ROS1 rearrangement: Results for the EUROS1 cohort. J Clin Oncol 2015; epub ahead of print