Het aantal overlevers van mammacarcinoom neemt steeds verder toe. Daarmee wordt ook het onderzoek naar risicofactoren voor een tweede mammacarcinoom meer relevant. Dr. Gregory Calip (University of Illinois in Chicago) en collega’s hebben in een cohort overlevers van stadium I of II mammacarcinoom de associatie onderzocht van diabetes en gebruik van diabetesmedicatie met het risico van recidief of tweede primair mammacarcinoom. De uitkomsten van de studie worden vandaag online gepubliceerd in Cancer Causes and Control.¹

Het cohort bestond uit 4216 vrouwen, van wie bij 13% gedurende een mediane follow-up van 6,3 jaar een tweede mammacarcinoomgebeurtenis (SBCE) werd vastgesteld. Het cohort omvatte 610 diabetespatiënten, van wie 76% orale diabetesmedicatie en/of insuline gebruikte. Diabetes was statistisch significant geassocieerd met het risico van recidief (HR 1,57; 95%--bti 1,09-2,25), maar niet statistisch significant met alle SBCEs (HR 1,29; 95%-bti 0,94-1,76) of tweede primair mammacarcinoom (HR 0,74; 95%-bti 0,39-1,41). Onder vrouwen met diabetes was insulinegebruik geassocieerd met verhoogd risico van recidief (HR 1,94; 95%-bti 1,08-3,48) en all-cause mortaliteit (HR 2,33; 95%-bti 1,70-3,20), terwijl metforminegebruik geassocieerd was met lagere all-cause mortaliteit (HR 0,55; 95%-bti 0,38-0,79).

De onderzoekers concluderen dat diabetes geassocieerd is met een verhoogd risico van recidief, dat nog verder verhoogd is bij gebruik van insuline, terwijl gebruik van metformine geasscocieerd is met lagere mortaliteit.

1.Calip GS, Yu O, Hoskins KF, Boudreau DM. Associations between diabetes medication use and risk of second breast cancer events and mortality. Cancer Causes Control 2015; epub ahead of print