In een Italiaanse studie is de diagnostische en prognostische waarde van PET/CT in patiënten met CLL en progressieve ziekte onderzocht. Dr. Francesca Mauro (Sapienza Universiteit, Rome) en collega’s hebben retrospectief de gegevens geanalyseerd van 90 CLL-patiënten die vanwege verdenking van Richter’s syndroom of een tweede maligniteit PET/CT-ondergingen gevolgd door biopsie van het betrokken weefsel. De uitkomsten van de studie worden vandaag online gepubliceerd in Leukemia.¹

De mediane SUVmax bedroeg in de aanwezigheid van CLL/SLL 3,5; in aanwezigheid van DLBCL 14,6; in aanwezigheid van Hodgkin lymfoom 7,0; en in aanwezigheid van een tweede maligniteit 6,3 (p<0,0001). Een SUVmax-waarde 5,0 of hoger had 88,2% sensitiviteit; 71,2% specificiteit; 51,3% positieve voorspellende waarde en 94% negatieve voorspellende waarde voor aanwezigheid van een meer agressieve ziekte (DLBCL, HL of SM). Een SUVmax 5,0 of hoger identificeerde ook een subset van behandelingsnaïeve patiënten met een inferieure progressievrije overleving (p=0,011) en overall survival (p=0,067).

De onderzoekers concluderen dat PET/CT van waarde kan zijn voor de prognostische stratificatie van CLL. Prospectieve klinische studies in grotere cohorten zijn vereist om de rol en prognostische impact van PET/CT in het routine-management van CLL-patiënten vast te stellen.

1.Mauro FR, Chauvie S, Paolini F et al. Diagnostic and prognostic rol of PET/CT in patients with chronic lymphocytic leukemia (CLL) and progressive disease. Leukemia 2015; epub ahead of print