Bijna 900.000 inwoners van de Verenigde Staten leven met de diagnose HIV, en hebben dus een verhoogd kankerrisico. Het aantal kankerpatiënten onder HIV-geïnfecteerde personen en de excess kankerpatiënten in vergelijking met de algemene bevolking zijn niet bekend, schrijven dr. Hilary Robbins (National Cancer Institute, Bethesda MD) en collega’s online in het Journal of the National Cancer Institute.¹ De onderzoekers hebben de kankerincidentie voor de HIV-geïnfecteerde en algemene bevolking berekend uit Poisson-modellen toegepast op HIV- en kankerregistratiegegevens en gegevens uit de SEER-database.

Uit de berekeningen blijkt dat in 2010 onder HIV-geïnfecteerde personen 7760 (95%-bti 7330-8320) gevallen van kanker voorkwamen; 3920 (95%-bti 3480-4470) of 50% (95%-bti 48-54%) meer dan verwacht op basis van de incidentie in de algemene bevolking. De meest voorkomende excess cancers waren non-Hodgkin lymfoom (excess n=1440; 88%), Kaposi’s sarcoom (excess 910; 100%), anuscarcinoom (excess 740; 97%) en longcarcinoom (excess 440; 52%). Het percentage overmaat gevallen van AIDS-definiërende kankers (Karposi’s sarcoom, non-Hodgkin lymfoom en cervixcarcinoom) nam af met de leeftijd en de tijd sinds de AIDS-diagnose (beide p<0,001). Voor anuscarcinoom kwam 83% van de excess voor onder mannen die seks met mannen hebben, en 71% onder patiënten die vijf jaar of langer leefden sinds de diagnose AIDS. Onder gebruikers van geïnjecteerde drugs waren 22% van de excess cancers longcarcinoom en 16% levercarcinoom.

De onderzoekers concluderen dat de excess van kankerpatiënten in de HIV-populatie substantieel is.

1.Robbins HA, Pfeiffer RM, Shiels MS et al. Excess cancers among HIV-infected people in the United States. J Natl Cancer Inst 2015; epub ahead of print