Nivolumab is een fully human IgG4-antilichaam dat remming van immuuncellen door kankercellen blokkeert. Nivolumab heeft veelbelovende activiteit laten zien in gevorderde behandelings-refractaire solide tumoren. Dr. David McDermott (Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston) en collega’s hebben een fase 1-studie uitgevoerd van nivolumab voor gevorderd niercelcarcinoom. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in het Journal of Clinical Oncology.¹

Deelnemers aan de studie waren 34 patiënten, van wie 71% twee tot vijf eerdere systemische behandelingen voor gevorderd RCC had gehad. Ze kregen ambulant tweemaal per week intraveneus nivolumab tot maximaal 96 weken. De deelnemers werden gevolgd voor overleving en duur van respons na stoppen van de behandeling. In tien patiënten (29%) werden objectieve responsen gezien, met mediane responsduur van 12,9 maanden. Negen andere patiënten hadden stabiele ziekte gedurende meer dan 24 weken. Van de vijf patiënten die in respons de behandeling stopten bleven er drie meer dan 45 weken in respons.De mediane overall survival was 22,4 maanden. Na één, twee en drie jaar was 71%, 48%, en 44% van de deelnemers nog in leven. Graad 3 of 4 behandelingsgerelateerde bijwerkingen kwamen voor in 18%; alle bijwerkingen waren reversibel.

De onderzoekers concluderen dat nivolumab veelbelovende activiteit liet zien in patiënten met gevorderd behandelingsrefractair RCC.

1.McDermott DF, Crake CG, Sznol M et al. Survival, durable response, and long term safety in patients with previously treated advanced renal cell carcinoma receiving nivolumab. J Clin Oncol 2015; epub ahead of print