De epidermal growth factor receptor variant III deletiemutatie (EGFRvIII) komt tot expressie in ongeveer 30% van de primaire glioblastomen, en is geassocieerd met slechte overleving. Rindopepimut (CDX-110) is een vaccin dat de unieke EGFRvIII-peptidesequentie bevat, geconjugeerd aan het metalloproteïne KLH (keyhole limpet hemocyanin). Het vaccin genereert een specifieke immuunrespons tegen glioblastomen die EGFRvIII tot expressie brengen. In eerdere studies is gezien dat rindopepimut goed verdragen wordt. Dr. John Sampson (Duke University, Durham NC) en collega’s publiceren online in Neuro-Oncology de uitkomsten van een multicenter fase 2-studie van de werkzaamheid van rindopepimut in nieuw-gediagnostiseerd EGFRvIII-positief glioblastoom.¹


Deelnemers aan de studie waren 65 patiënten die na resectie en chemoradiatie rindopepimut plus het standaard adjuvans temozolomide toegediend kregen. De progressievrije overleving 5,5 maanden na de toediening (ongeveer 8,5 maanden na de diagnose) bedroeg 66%. De mediane overleving na recrutering in de studie bedroeg 21,8 maanden, en de 36-maands overall survival bedroeg 26%. Voortgezette toediening van rindopepimut (tot meer dan 3,5 jaar) werd goed verdragen. Er waren frequent graad 1 of 2 injectieplaatsreacties. Anti-EGFRvIII antilichaamtiters namen toe met meer dan een factor 4 in 85% van de patiënten. EGFRvIII werd niet aangetroffen in vier van zes tumormonsters die waren verkregen na drie of meer maanden behandeling.

Een dubbelblinde gerandomiseerde fase 3-studie van rindopepimut is inmiddels gestart.

1.Schuster J, Lai RK, Recht LD et al. A phase II, multicenter trial of rindopepimut (CDX-110) in newly-diagnosed glioblastoma: the ACT III study. Neuro-Oncology 2015; epub ahead of print