De mitogen activated protein kinase (MAPK) route
wordt frequent geactiveerd in endometriumcarcinoom. Selumetinib is een
selectieve MEK-1/2 remmer. Prof. Robert Coleman (MD Anderson Cancer Center,
Houston) en collega’s hebben een fase 2-studie uitgevoerd van de werkzaamheid
en veiligheid van selumetinib in recidiverend endometriumcarcinoom. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in Gynecologic Oncology.1
Deelneemsters
aan de studie waren 52 patiënten met meetbare ziekte, één of twee eerdere
cytotoxische behandelingen, en performance status 0 tot 2. De mediane leeftijd
van 62 jaar. De deelneemsters kregen oraal selumetinib 75 mg tweemaal daags tot
progressie of intolerantie optrad. Een cyclus was 28 dagen. Het mediaan aantal
toegediende cycli was 2 (range 1-34). Drie patiënten (6%) hadden een objectieve
respons (één compleet, twee partieel); dertien patiënten hadden stabiele ziekte
als beste respons. Het percentage deelneemsters zonder gebeurtenis gedurende
zes maanden bedroeg 12%. De mediane gebeurtenisvrije overleving was 2,1
maanden, de mediane progressievrije overleving was 2,3 maanden, en de mediane overall survival was 8,5 maanden. Tot de
bijwerkingen behoorden vermoeidheid (15%), anemie (10%), pijn (10%), oedeem in
extremiteiten (8%) en dyspnoe (6%). Er was één graad 4-infectie, één graad
4-anemie, en één overlijden door hemorragie.
De
onderzoekers concluderen dat selumetinib verdragen werd in deze populatie maar
niet voldeed aan de verwachtingen wat betreft de werkzaamheid.
1.Coleman RL, Sill MW, Premal H et al. A phase II
evaluation of selumetinib (AZD6244, ARRY-142889), a selective MEK-1/2 inhibitor
in the treatment of recurrent or persistent endometrial cancer: An NRG
Oncology/Gynecologic Oncology Group study. Gynecol Oncol 2015; epub ahead of
print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)