Er zijn weinig opties voor de behandeling van patiënten met niet-squameus niet-kleincellig longcarcinoom met progressie na platina-gebaseerde doublet chemotherapie. Prof. Luis Paz-Ares (Hospital Universitario Virgen del Rocio, Sevilla) presenteert vandaag in Chicago de uitkomsten van de fase-3 CheckMate 057-studie.¹ Deelnemers aan CheckMate 057 waren patiënten met gevorderd non-SQ NSCLC, die progressie vertoonden na chemotherapie. De patiënten werden gerandomiseerd naar de immuun checkpoint remmer nivolumab (n=292) of docetaxel (n=290). De behandeling werd voortgezet tot progressie of niet-tolerabele toxiciteit optrad.

De respons was 19,2% in de nivolumab-arm versus 12,4% in de docetaxel-arm. De gemiddelde responsduur was 17,1 maanden in de nivolumab-arm versus 5,6 maanden in de docetaxel-arm. De mediane overall survival was 12,2 maanden in de nivolumab-arm versus 9,4 maanden in de docetaxel-arm. De één-jaars OS was 50,5% versus 39,0%. In de subgroep met hoge PD-L1 niveaus in de tumoren (expressie in meer dan 1% van de cellen) was de mediane overleving meer dan 17 maanden met nivolumab versus 9 maanden met docetaxel. Nivolumab werd goed verdragen: minder dan 5% van de patiënten moest de behandeling stoppen wegens toxiciteit; versys 14,9% in de docetaxel-arm.

Paz-Ares concludeert dat nivolumab een nieuwe standaardbehandeling zou kunnen worden voor patiënten met eerder behandeld non-SQ NSCLC.

1.ASCO Annual Meeting 2015; abstr. LBA109