Dr. Felix Berlth (Universiteit Keulen) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de prognostische rol van de glucosetransporters GLUT-1 en GLUT-14 en hypoxie-induceerbare factor HIF1-α in maagadenocarcinoom. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in Annals of Surgical Oncology.¹ Deelnemers aan de studie waren 124 patiënten die tussen 1996 en 2007 gastrectomie ondergingen voor maagadenocarcinoom. De onderzoekers incubeerden secties van de tumoren met antilichamen tegen GLUT-1, GLUT-14, en HIF1α. Ze analyseerden correlaties van de expressie van deze factoren met histologie, marker-coëxpressie en overleving.

Expressie van GLUT-1, GLUT-14, en HIF1-α werd gezien in 50%, 77,4%, en 27,1% van de tumoren. De expressie van GLUT-1 was geassocieerd met pT-categorie (p=0,019), pN-categorie (p=0,019), en tubulaire (p=0,008) en intestinale (p=0,002) histologische subtypes. De expressie van GLUT-14 was gecorreleerd met pT-categorie (p=0,043). De expressie van HIF1-α was niet gecorreleerd met histopathologie.

Expressie van HIF1-α was evenmin geassocieerd met overleving. De mediane overleving was 14 maanden (95%-bti 9,2-18,8 maanden) voor patiënten met GLUT-1 positieve tumoren versus 55 maanden (95%-bti 25,8-84,2) voor patiënten met GLUT-1 negatieve tumoren (p=0,01). Er was ook een inferieure prognose voor patiënten met GLUT-14 positieve versus GLUT-14 negatieve tumoren (p=0,004). De slechtste overleving werd gezien in patiënten met zowel GLUT-1 als GLUT-14 positieve tumoren, gevolgd door patiënten met enkel-positieve tumoren, en tenslotte patiënten met dubbel-negatieve tumoren (p=0,004). In multivariate analyse gecorrigeerd voor stadium, R-categorie, Lauren-klassering, alleen chirurgie versus neoadjuvante of perioperatieve chemotherapie en markerexpressie bleven GLUT-1 (p=0,011) en GLUT-14 (p=0,025) onafhankelijke prognostische factoren.

De onderzoekers concluderen dat detectie van GLUT-1 en GLUT-14 een hoge prognostische waarde heeft. Deze waarnemingen dienen te worden bevestigd in prospectieve studies.

1.Berlth F, Mönig S, Pinther B et al. Both GLUT-1 and GLUT-14 are independent prognostic factors in gastric adenocarinoma. Ann Surg Oncol 2015; epub ahead of print