Dr. Felix
Berlth (Universiteit Keulen) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de
prognostische rol van de glucosetransporters GLUT-1 en GLUT-14 en
hypoxie-induceerbare factor HIF1-α in maagadenocarcinoom. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in Annals of Surgical Oncology.1 Deelnemers aan de studie
waren 124 patiënten die tussen 1996 en 2007 gastrectomie ondergingen voor
maagadenocarcinoom. De onderzoekers incubeerden secties van de tumoren met
antilichamen tegen GLUT-1, GLUT-14, en HIF1α. Ze analyseerden correlaties van de
expressie van deze factoren met histologie, marker-coëxpressie en overleving.
Expressie
van GLUT-1, GLUT-14, en HIF1-α werd gezien in 50%, 77,4%, en 27,1% van de
tumoren. De expressie van GLUT-1 was geassocieerd met pT-categorie (p=0,019),
pN-categorie (p=0,019), en tubulaire (p=0,008) en intestinale (p=0,002)
histologische subtypes. De expressie van GLUT-14 was gecorreleerd met
pT-categorie (p=0,043). De expressie van HIF1-α was niet gecorreleerd met
histopathologie.
Expressie
van HIF1-α was evenmin geassocieerd met overleving. De mediane overleving was
14 maanden (95%-bti 9,2-18,8 maanden) voor patiënten met GLUT-1 positieve
tumoren versus 55 maanden (95%-bti 25,8-84,2) voor patiënten met GLUT-1
negatieve tumoren (p=0,01). Er was ook een inferieure prognose voor patiënten
met GLUT-14 positieve versus GLUT-14 negatieve tumoren (p=0,004). De slechtste
overleving werd gezien in patiënten met zowel GLUT-1 als GLUT-14 positieve
tumoren, gevolgd door patiënten met enkel-positieve tumoren, en tenslotte
patiënten met dubbel-negatieve tumoren (p=0,004). In multivariate analyse
gecorrigeerd voor stadium, R-categorie, Lauren-klassering, alleen chirurgie
versus neoadjuvante of perioperatieve chemotherapie en markerexpressie bleven
GLUT-1 (p=0,011) en GLUT-14 (p=0,025) onafhankelijke prognostische factoren.
De
onderzoekers concluderen dat detectie van GLUT-1 en GLUT-14 een hoge
prognostische waarde heeft. Deze waarnemingen dienen te worden bevestigd in
prospectieve studies.
1.Berlth F, Mönig S, Pinther B et al. Both GLUT-1
and GLUT-14 are independent prognostic factors in gastric adenocarinoma. Ann
Surg Oncol 2015; epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)