Er wordt weinig
verbetering gezien in de overleving van kankerpatiënten in de leeftijd van 15
tot 40 jaar in vergelijking met andere leeftijdsgroepen. Dit roept de vraag op of
deze patiënten de geëigende initiële behandeling krijgen, zo schrijven
onderzoekers van de AYA HOPE (adolescent
and young adult health outcomes & patient experience)-studie vandaag
online in het Journal of the National Cancer Institute.1
Dr. Arnold Potosky (Georgetown Lombardi ziekenhuis, DC) en collega’s hebben onderzocht
wat de initiële behandeling was in een Amerikaans populatie-gebaseerd cohort
van 504 AYAs die in 2007 en 2008 werden gediagnostiseerd met ALL, Hodgkin of non-Hodgkin
lymfoom, geslachtscelkanker of sarcoom. Ze hebben deze behandeling vergeleken
met de aanbevelingen die voor 2009 beschikbaar waren.
Uit de
analyse blijkt dat ongeveer 75% van de AYA kankerpatiënten in het cohort de
geëigende initiële behandeling kreeg. Na exclusie van patiënten met stadium I
mannelijke geslachtscelkanker, die allemaal de geëigende initiële behandeling
kregen, daalde dit percentage tot 68%. Na deze exclusie liep het percentage met
geëigende initiële behandeling uiteen van 79% van de patiënten met sarcoom tot
56% van de patiënten met ALL. In multivariate analyses waren kankertype
(p<0,01) en deelname aan een klinische studie (p=0,04) statistisch
geassocieerd met geëigende initiële behandeling. Van de patiënten in klinische
studies kreeg 78% de geëigende initiële behandeling, versus 67% voor patiënten
die niet aan een klinische studie deelnamen (OR 2,6; 95%-bti 1,1-6,4).
1.Potosky AL, Harlan LC, Albritton K et al. Use of
appropriate initial treatment among adolescents and young adults with cancer. J
Natl Cancer Inst 2014; epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)