Er wordt weinig verbetering gezien in de overleving van kankerpatiënten in de leeftijd van 15 tot 40 jaar in vergelijking met andere leeftijdsgroepen. Dit roept de vraag op of deze patiënten de geëigende initiële behandeling krijgen, zo schrijven onderzoekers van de AYA HOPE (adolescent and young adult health outcomes & patient experience)-studie vandaag online in het Journal of the National Cancer Institute.¹ Dr. Arnold Potosky (Georgetown Lombardi ziekenhuis, DC) en collega’s hebben onderzocht wat de initiële behandeling was in een Amerikaans populatie-gebaseerd cohort van 504 AYAs die in 2007 en 2008 werden gediagnostiseerd met ALL, Hodgkin of non-Hodgkin lymfoom, geslachtscelkanker of sarcoom. Ze hebben deze behandeling vergeleken met de aanbevelingen die voor 2009 beschikbaar waren.

Uit de analyse blijkt dat ongeveer 75% van de AYA kankerpatiënten in het cohort de geëigende initiële behandeling kreeg. Na exclusie van patiënten met stadium I mannelijke geslachtscelkanker, die allemaal de geëigende initiële behandeling kregen, daalde dit percentage tot 68%. Na deze exclusie liep het percentage met geëigende initiële behandeling uiteen van 79% van de patiënten met sarcoom tot 56% van de patiënten met ALL. In multivariate analyses waren kankertype (p<0,01) en deelname aan een klinische studie (p=0,04) statistisch geassocieerd met geëigende initiële behandeling. Van de patiënten in klinische studies kreeg 78% de geëigende initiële behandeling, versus 67% voor patiënten die niet aan een klinische studie deelnamen (OR 2,6; 95%-bti 1,1-6,4).

1.Potosky AL, Harlan LC, Albritton K et al. Use of appropriate initial treatment among adolescents and young adults with cancer. J Natl Cancer Inst 2014; epub ahead of print