Vandaag
publiceert de Deutsche Studiengruppe
Hochmalige Non-Hodgkin Lymphome online in The Lancet Oncology de resultaten van de fase- 2 DSHNHL R3 studie.1 In deze studie is de waarde onderzocht van toevoeging
van rituximab aan standaard-profylaxe voor graft
versus host disease na allogene stamceltransplantatie bij patiënten met
refractair en gerecidiveerd agressief B-cel of T-cel lymfoom. Prof. Bertram Glass (Asklepios Hopital St
Georg, Hamburg) en collega’s voerden de studie uit bij 84 patiënten van zeven
Duitse centra.
De patiënten
werden tussen 16 juni 2004 en 24 maart 2009 geïncludeerd. Na conditionering met
fludarabine, busulfan en cyclofosfamide en stamceltransplantatie werden de
patiënten random toegewezen aan behandeling met rituximab (n=42) of geen behandeling
met rituximab. Voor het primaire eindpunt graad 2 tot 4 GVHD was er geen
verschil tussen beide groepen (p=0,74). Overall survival na een jaar bedroeg 52%
voor de gehele studiepopulatie. Graad 4 hematologische bijwerkingen en graad 3
alopecie werden bij alle patiënten gezien. Graad 5 toxische effecten waren
pneumonie (tien in de rituximab-groep; negen in de niet-rituximab groep) en
andere infecties (vier om zeven).
De auteurs
concluderen dat het tegen lymfoom gerichte conditioneringsregime veelbelovend
is voor deze patiëntengroep. Toevoeging van rituximab heeft echter geen invloed
op de incidentie van GVHD of OS.
1. Glass B, Hasenkamp J, Wulf G et al. Rituximab
after lymphoma-directed conditioning and allogeneic stem-cell transplantation
for relapsed and refractory aggressive non-Hodgkin lymphoma (DSHNHL R3): an
open-label, randomised, phase 2 trial. Lancet Oncol 2014;epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)