Anti-angiogene strategieën voor metastatische borstkanker hebben geresulteerd in matige verbetering van de progressievrije overleving, maar niet tot verbetering van de kwaliteit of duur van de overleving. Er is voor deze patiënten behoefte aan nieuwe behandelingen, schrijft een multinationale groep onderzoekers online het Journal of Clinical Oncology.¹ Het Nederlands taalgebied wordt in de onderzoekersgroep vertegenwoordigd door dr. Marc Buyse, directeur van het International Drug Development Institute (Louvain-la-Neuve, België). In de publicatie presenteren de auteurs de resultaten van de fase-3 ROSE/TRIO-012 studie naar de waarde van toevoegen van ramucirumab aan eerstelijns docetaxel chemotherapie voor MBC.

Deelneemsters waren 1144 patiënten met HER2-negatieve borstkanker die in de gevorderde setting geen cytotoxiche chemotherapie hadden gekregen. De patiënten werden 2:1 gerandomiseerd naar docetaxel plus ramucirumab of docetaxel plus placebo. De PFS in de ramucirumab-groep bedroeg 9,5 maanden; de PFS in de placebogroep bedroeg 8,2 maanden (HR 0,88; p=0,077). De mediane overleving in de ramucirumab-groep was 27,3 maanden; de mediane overleving in de placebogroep was 27,2 maanden. Tot de bijwerkingen die in de ramucirumab-groep significant meer frequent waren behoorden vermoeidheid, hypertensie, febriele neutropenie, palmar-plantar erytrodysesthesie syndroom, en stomatitis. De onderzoekers concluderen dat toevoeging van ramucirumab aan docetaxel voor HER2-negatieve MBC niet leidde tot verbetering van belangrijke klinische uitkomsten.

1.Mackey JR, Ramos-Vazquez M, Lipatov O et al. Primary results of ROSE/TRIO-12, a randomized placebo-controlled phase III trial evaluating the addition of ramucirumab to first-line docetaxel chemotherapy in metastatic breast cancer. J Clin Oncol 2014; epub ahead of print