Toevoeging
van gemtuzumab ozogamicine (GO) aan chemotherapie voor AML bij patiënten in de
leeftijd van 0 tot 29 jaar leidt tot verbetering van de gebeurtenisvrije
overleving. Zo luidt de conclusie uit een fase 3-studie waarvan de resultaten online gepubliceerd zijn in het Journal
of Clinical Oncology.1 Dr. Alan Gamis (Children’s Mercy Hospitals
and Clinics, Kansas City MO) en collega’s randomiseerden 1022 patiënten met
nieuw-gediagnostiseerde AML naar standaard chemotherapie met of zonder twee
GO-doses (3 mg/m2 per dosis), eenmaal in de inductiefase en eenmaal
in de intensificatiefase.
Toevoeging
van GO resulteerde in significante verbetering van de drie-jaars
gebeurtenisvrije overleving: 53,1% versus 46,9% (HR 0,83; p=0,04). Er was geen
significante verbetering van de drie-jaars totale overleving: 69,4% versus
65,4% (p=0,39), en ook geen significante verbetering in remissie (88% versus
85%; p=0,15). De onderzoekers zagen in posthoc analyses wel een significante
verlaging van het drie-jaars recidiefrisico (32,8% versus 41,3% (HR
0,73;p=0,006).
Ondanks een
toename van de drie-jaars post-remissie toxische mortaliteit (6,6% versus 4,1%;
p=0,09) was de drie-jaars ziektevrije overleving beter in de GO-arm (60,6%
versus 54,7%; HR 0,82; p=0,07).
1. Gamis AS, Alonzo TA, Meshinchi S et al.
Gemtuzumab ozogamicin in children dan adolescents with de novo acute myeloid
leukemia improves event-free survival by reducing relapse risk: results from
the randomized phase III Children’s Oncology Group Trial AAML0531. J Clin Oncol
2014;epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)