Er zijn aanwijzingen voor een rol van adipositas, bepaald aan de hand van de body mass index, bij de carcinogenese. Toename van het lichaamsgewicht na het bereiken van de volwassen leeftijd is in sommige opzichten een betere maat voor adipositas dan body mass index hoger dan een arbitraire waarde, schrijven dr. NaNa Keum (Harvard School of Public Health, Boston) en collega’s online in het Journal of the National Cancer Institute.¹ In de publicatie presenteren ze de uitkomsten van dosis-respons meta-analyses van prospectieve observationele studies van de relatie tussen adult weight gain en het risico van tien adipositas-gerelateerde neoplasmen.

In de literatuur tot en met september 2014 vonden de onderzoekers vijftig studies die aan hun criteria voldeden. Uit de analyses blijkt dat voor elke 5 kg extra toename van het lichaamsgewicht op volwassen leeftijd het relatief risico 1,11 (95%-bti 1,08-1,13) was van postmenopauzaal mammacarcinoom onder vrouwen die geen of laag-HRT gebruiksters waren. Het relatief risico van postmenopauzaal endometriumcarcinoom per 5 kg extra toename was 1,39 (95%-bti 1,29-1,49) voor niet HRT-gebruiksters en 1,09 (95%-bti 1,02-1,16) voor HRT-gebruiksters. Het relatief risico van postmenopauzaal ovariumcarcinoom per 5 kg extra toename was 1,13 (95%-bti 1,03-1,23) voor niet- of laag-HRT gebruiksters. Het relatief risico van coloncarcinoom in mannen per 5 kg extra toename was 1,09 (95%-bti 1,04-1,13). Het relatief risico van niercarcinoom was voor het hoogste versus het laagste niveau van adult weight gain 1,42 (95%-bti 1,11-1,81). Gewichtstoename op volwassen leeftijd was niet geassocieerd met het risico van mammacarcinoom in premenopauzale vrouwen en postmenopauzale HRT-gebruiksters, prostaatcarcinoom. Coloncarcinoom in vrouwen, pancreascarcinoom, en schildkliercarcinoom.

De onderzoekers concluderen dat vermijden van gewichtstoename op volwassen leeftijd bescherming kan bieden tegen verscheiden typen neoplasmen, vooral onder vrouwen die geen HRT gebruiken.

1.Keum N, Greenwood DC, Lee DH et al. Adult weight gain and adiposity-related cancers: a dose-response meta-analysis of prospective observational studies. J Natl Cancer Inst 2015; epub ahead of print