Naevi met een perifeer globulair patroon (PGN) die bij dermoscopie worden waargenomen zijn geassocieerd met groeiende melanocytische naevi, maar hun eigenlijke groeidynamiek is onbekend. Omdat verandering in grootte een sensitieve maar niet-specifieke marker is voor melanoom, is het van belang de groeipatronen van naevi te begrijpen, om het mogelijk te maken normale van abnormale groei te onderscheiden en zo onnodige biopsieën te vermijden. Dr. Ashfaq Marghoob (Memoral Sloan Kettering Cancer Center, New York) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de groeidynamiek en de morfologische evolutie van PGN. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in JAMA Dermatology.¹


Deelnemers aan de studie waren 84 patiënten (met 121 PGN) uit drie cohorten, in New York, Barcelona en Israël. De patiënten ondergingen longitudinale monitoring met seriële dermoscopische imaging van de PGN. De mediane duur van de follow-up was 25,1 maanden (2,0-114,4 maanden). Verreweg de meest PGN (95,5%) vertoonden groei op enig moment tijdens de monitoring. De mate van toename van het oppervlak van de PGN varieerde tussen de cohorten, met een range van -0,47 tot +2,26 mm² per maand (mediaan 0,25 mm² per maand; 95%-bti 0,14-0,36). De mediane tijd tot beëindigen van de groei in de 26 PGN die stabiliseerden of afnamen was 58,6 maanden. Alle laesies veranderden op symmetrische wijze, en 91 (75,2%) vertoonden een afname van de dichtheid van de perifere globules in de loop van de tijd.

De onderzoekers concluderen dat naevi met een perifeer globulair patroon symmetrisch groeien over een periode van vier tot vijf jaar, en dat niet alle groei geassocieerd is met maligniteit.

1.Bajaj S, Dusza SW, Marchetti MA et al. Growth-curve modelling of nevi with a peripheral globular pattern. JAMA Dermatol 2015; epub ahead of print