Dr. Diogo Mendes (Universiteit van Coimbra, Portugal) en collega’s hebben een systematisch overzicht uitgevoerd van fase 3-studies van de impact van HER2-gerichte therapie op de overall survival van patiënten met HER2-positief metastatisch mammacarcinoom. Het overzicht is online gepubliceerd in Breast Cancer Research.¹ De auteurs vonden in de literatuur publicaties van negentien voor het onderwerp relevante studies.

In twaalf studies werden behandelingen voor HER2+ MBC onderzocht in eerstelijns setting. De OS verbeterde van 20,3 maanden in de eerste studie (standaard chemotherapie, Slamon et al 2001) tot 48 maanden (combinatie van pertuzumab, trastuzumab en docetaxel, Swain et al 2013). In de overige zeven studies werden HER2-gerichte behandelingen in tweede en latere lijnen onderzocht. De OS in tweedelijns setting verbeterde van 15,3 maanden (capecitabine, Cameron et al 2008) naar 30,7 maanden (trastuzumab emtansine, Verma et al 2012). In de derdelijns setting verbeterde toevoeging van trastuzumab aan lapatinib-behandeling de OS van 9,5 maanden naar 14 maanden (Blackwell et al 2012).

De onderzoekers concluderen dat de ontwikkeling van HER2-gerichte therapie een gunstige invloed heeft gehad op de OS van patiënten met HER2+ MBC. De combinatie van docetaxel, pertuzumab en trastuzumab is geassocieerd met overleving van meer dan 4,5 jaar; vergeleken met 1,5 jaar veertien jaar geleden.

1.Mendes D, Alves C, Afonso N et al. The benefit of HER2-targeted therapies on overall survival of patients with metastatic HER2-positive breast cancer – a systematic review. Breast Cancer Res 2015; epub ahead of print