Gebruik van aspirine verbetert de overleving na de diagnose colonkanker bij patiënten met tumoren die HLA klasse I antigen tot expressie brengen. Zo luidt de conclusie uit een LUMC-studie die online is gepubliceerd in JAMA Internal Medicine.¹

Marlies Reimers (foto: ASCO Post) en haar collega’s uit Leiden, Londen, Eindhoven, Utrecht en Rotterdam onderzochten tumorblokken die tussen 2002 en 2008 waren verkregen bij 999 patiënten. Tot januari 2012 overleden 465 van deze patiënten. Van de 817 patiënten die geen aspirine voorgeschreven hadden gekregen overleden er 396 (48,5%). Van de 182 aspirinegebruikers overleden er 69 (37,9%). Aspirinegebruik was geassocieerd met een verbeterde overleving (RR 0,64; p=0,001).

Van 963 tumoren kon de HLA klasse I antigenexpressie worden bepaald. Bij de patiënten met tumoren die het antigen tot expressie brachten was aspirinegebruik geassocieerd met verbeterde overleving (RR 0,53, p<0,001); bij de patiënten met tumoren zonder expressie van het antigen bedroeg de RR 1,03. Het effect van aspirinegebruik op de overleving was niet verschillend voor tumoren met sterke en zwakke PTGS2-expressie en wild-type PIK3CA-tumoren. Aspirinegebruik was niet geassocieerd met de overleving bij patiënten met gemuteerde PIK3CA-tumoren (RR 0,73; p=0,44).

HLA klasse I antigen kan wellicht worden gebruikt als voorspellende biomarker voor adjuvante aspirinetherapie bij colonkanker, zo concluderen de auteurs.

Referentie
1. Reimers MS, Bastiaannet E, Langley RE et al. Expression of HLA class I antigen, aspirine use, and survival after a diagnosis of colon cancer. JAMA Intern Med 2014;epub ahead of print