Dr. Michael Chan (Wake Forest School of Medicine, Winston-Salem NC) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de impact van systemische targeted agents op de klnische uikomsten van patiënten na stereotactische radiochirurgie (SRS) voor hersenmetastasen met uiteenlopende histologie. De uitkomsten van de studie worden vandaag online gepubliceerd in Oncotarget.¹ Tussen 2000 en 2013 kregen 737 patiënten in Winston-Salem upfront SRS voor hersenmetastasen, gevolgd door targeted agents (n=167; 23%) of andere behandelingsopties (n=570; 77%).

In de groep die targeted agents kreeg was er een betere overall survival (65% versus 30% na twaalf maanden; p<0,0001), betere vrijheid van lokaal falen (94% versus 90% na twaalf maanden; p=0,06), betere vrijheid van distant falen (32% versus 18% na twaalf maanden; p=0,0001), en betere vrijheid van whole brain radiatie (88% versus 77% na twaalf maanden; p=0,03). De verbetering in vrijheid van lokaal falen werd gedreven door verbetering in patiënten met hersenmetastasen van mammacarcinoom (100% versus 92% na 12 maanden; p<0,01) en niercelcarcinoom (100% versus 88%; p=0,04). In multivariate analyse was gebruik van targeted agents geassocieerd met betere all-cause mortaliteit (HR 0,6; p<0,0001).

De onderzoekers concluderen dat gebruik van systemische targeted agents na SRS geassocieerd was met betere uitkomsten.

1.Johnson AG, Ruiz J, Hughes R et al. Impact of systemic targeted agents on the clinical outcomes of patients with brain metastases. Oncotarget 2015; epub ahead of print