Dr. Therese Andersson (Karolinska Instituut, Stockholm) en collega’s publiceren online in Cancer een studie van het voorkomen van pregnancy-associated cancer (PAC), gedefinieerd als kanker gedurende de zwangerschap en de periode tot twee jaar na de bevalling.¹ De studie is gebaseerd op gegevens in het Zweedse Multi-Generatie Register en het Nationale Kanker Register. De onderzoekers inventariseerden gevallen van kanker in Zweedse vrouwen in de vruchtbare leeftijd tussen 1963 en 2007, en vergeleken de incidentie in zwangere met die in niet-zwangere vrouwen in vijf-jaars leeftijdsgroepen.

De drie meest-voorkomende maligniteiten tijdens de zwangerschap waren melanoom (n=232), mammacarcinoom (n=139) en cervixcarcinoom (n=139). Deze drie maligniteiten kwamen ook het meest voor in niet-zwangere vrouwen in de vruchtbare leeftijd, zij het met een licht-andere volgorde. Het aantal waargenomen gevallen van alle maligniteiten in zwangere vrouwen was lager dan verwacht op basis van de incidentie in niet-zwangere vrouwen, met een observed/expected ratio van 0,46 (95%-bti 0,43-0,49). De O/E-ratio in de post-partum periode was 0,93 (95%-bti 0,88-0,98) voor 0 tot 6 maanden; 0,96 (95%-bti 0,91-1,01) voor 7 tot 12 maanden; en 0,95 (95%-bti 0,92-0,99) voor het tweede jaar na de bevalling.

Het lager-dan-verwachte aantal gevallen van kanker tijdens de zwangerschap kon niet geheel verklaard worden uit uitgestelde diagnose. Rebound van waargenomen gevallen na de bevalling was beperkt tot melanoom, maligniteiten van het zenuwstelsel, mammacarcinoom en schildkliercarcinoom.

1.Andersson TM-L, Johansson ALV, Frederiksson I, Lambe M. Cancer during pregnancy and the postpartum period: a population-based study. Cancer 2015; epub ahead of print