Dr. Marilene Wang (University of California in Los Angeles) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van kenmerken van HPV-positief hoofd-hals squameus celcarcinoom. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery.¹ De studiepopulatie bestond uit Amerikaanse ex-militairen met HNSCC in Los Angeles en omgeving.

De onderzoekers identificeerden in het Veterans’ Affairs Greater Los Angeles Healthcare system 150 patiënten met de diagnose HNSCC tussen begin 2010 en eind 2013. Van deze patiënten had 46% HPV-positieve tumoren, en 43% HPV-negatieve tumoren (zestien patiënten waren niet op HPV getest). De leeftijd bij diagnose was mediaan 64,6 jaar (range 44 tot 94 jaar). De tumorlocatie verschilde significant tussen beide groepen, met HPV-positieve predominantie in de orofarynx (43 van 57; 75%; p<0,001). De HPV-positieve patiënten werden meer frequent primair behandeld met gecombineerde chemoradiotherapie dan met radiotherapie of chirurgie (p<0,001). Mortaliteit geassocieerd met T4-tumoren was bijna negenmaal hoger dan die van T1-tumoren (HR 8,52; p<0,001); N3-ziekte was geassocieerd met ruim zevenmaal verhoogde mortaliteit vergeleken met N1-ziekte (HR 7,18; p<0,001). Tijdens de follow-up overleden 42 deelnemers: 25 in de HPV-negatieve groep en 17 in de HPV-positieve groep, met een niet-significant betere overall survival onder HPV-positieve patiënten ongeacht geschiedenis van gebruik van alcohol of tabak (p=0,09).

1.Shay SG, Chang E, Lewis MS, Wang MB. Characteristics of Human Papillomavirus-associated head and neck cancers in a veteran population. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2015; epub ahead of print