Het skelet is een van de meest gebruikelijke locaties van distante metastase in mammacarcinoom. Prof. Nuhad Ibrahim (MD Anderson Cancer Center, Houston) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van klinische en pathologische variabelen om een nomogram te ontwikkelen dat in patiënten met vroeg-stadium mammacarcinoom de waarschijnlijkheid kan voorspellen van bone-only metastasis (BOM) als de eerste plaats van metastase. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in het British Journal of Cancer.¹

Het nomogram is gebaseerd op gegevens van een trainingscohort van 4175 patiënten met niet-metastatisch mammacarcinoom, van wie er vervolgens 314 BOM ontwikkelden. Factoren die statistisch significant geassocieerd waren met subsequent BOM waren leeftijd, T-klassering, lymfeklierstatus, lymphovascular space invasion, en hormoonreceptorstatus. Het nomogram had een concordantie-index van 0,69 in de trainingsset, en van 0,73 in de onafhankelijke validatieset van 579 patiënten.

De onderzoekers stellen dat identificatie van patiënten met een hoog BOM-risico de keuze voor bot-gerichte therapie kan faciliteren.

1.Delpech Y, Bashour SI, Lousquy R et al. Clinical nomogram to predict bone-only metastasis in patients with early breast carcinoma. Br J Cancer 2015; epub ahead of print