Een Nederlandse onderzoeksgroep publiceerde vorig jaar in The Lancet Oncology de resultaten van een gerandomiseerde studie waaruit bleek dat de klinische werkzaamheid van imiquimod bij de behandeling van superficial basal-cell carcinoma superieur is aan die van methylaminolevulinaat-fotodynamische therapie, en dat de klinische werkzaamheid van topisch fluorouracil niet-inferieur is aan die van MAL-PDT.¹ Bij het uitvoeren van deze studie hebben de onderzoekers ook gegevens over kosten van de behandeling bepaald, en deze uitkomsten hebben ze nu gepubliceerd in het British Journal of Dermatology.²Corresponding author van de publicatie is dr. Brigitte Essers (MUMC).

Bij twaalf maanden follow-up bedroegen de kosten van behandeling met MAL-PDT gemiddeld € 680,-; die van behandeling met imiquimod crème gemiddeld € 526,- en die van behandeling met topisch fluorouracil gemiddeld € 388,-. Op basis van de Incremental Cost-Effectiveness Ratio (increment van de kosten per extra patiënt vrij van tumorrecidief) concluderen de onderzoekers dat zowel imiquimod crème als topisch fluorouracil kosteneffectieve behandelingen zijn in vergelijking met MAL-PDT. Voor een betrouwbare conclusie over de kosteneffectiviteit van imiquimod versus fluorouracil zijn langere-termijn werkzaamheidsdata vereist.

1. Arits AHMM, Mosterd K, Essers BAB et al. Photodynamic therapy versus topical imiquimod versus topical fluorouracil for treatment of superficial basal-cell carcinoma: a single blind, non-inrefiority, randomised controlled trial. Lancet Oncol 2013;14:647-654
2. Arits AHHM, Spoorenberg E, Mosterd K et al. Cost-effectiveness of topical imiquimod and fluorouracil versus photodynamic therapy for treatment of superficial basal-cell carcinoma. Br J Dermatol 2014;epub ahead of print