Veel pediatrische patiënten met standaard-risico ALL (SR-ALL) genezen, maar moeten vaak twee tot drie jaar behandeld worden. Dr. Nina Kadan-Lottick (Yale University, New Haven CT) en collega’s hebben een prospectieve studie uitgevoerd van de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven van kinderen tijdens en na de behandeling voor SR-ALL, en van daarmee samenhangende voorspellers. De uitkomsten van de AALL0331-studie zijn online gepubliceerd in het International Journal of Cancer.¹

Ouders van 160 patiënten van 31 centra van de Chilren’s Oncology Group beantwoordden de Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) en de Family Assessment Device-General Functioning (FAD-GF) één, zes en twaalf maanden na de diagnose en drie maanden na voltooiing van de behandeling. De mediane PedsQL-scores voor fysiek, emotioneel en sociaal functioneren wezen één maand na de diagnose op stoornissen, maar verbeterden tijdens de behandeling. Drie maanden na de behandeling werden stoornissen in fysiek en sociaal functioneren gezien in respectievelijk 27,8% en 25,8% van de patiënten. Problematisch functioneren van het gezin voorspelden emotionele (OR 1,85; 95%-bti 1,03-3,34) en sociale (OR 1,99; 95%-bti 1,21-3,27) stoornis. Grotere gezinnen waren geassocieerd met sociale stoornis (OR 1,21; 95%-bti 1,02-1,45). Ongunstige gebeurtenis(sen) tijdens de behandeling voorspelde(n) fysieke (OR 5,17; 95%-bti 1,61-16,63) en sociale (OR 8,17; 95%-bti 1,19-56,16) stoornis. HRQOL één maand na de diagnose was niet voorspellend voor HRQOL drie maanden na de behandeling.

De onderzoekers concluderen dat kinderen met SR-ALL drie maanden na de diagnose aanzienlijke stoornis in HRQOL ervaren, maar dat ze snel verbeteren. Desondanks vertonen veel kinderen drie maanden na de behandeling nog fysieke en sociale stoornis.

1.Mitchell H-R, Lu X, Myers RM et al. Prospective, longitudinal assessment of quality of life in children from diagnosis to three months off treatment for standard risk (SR) acute lymphoblastic leukemia (ALL): results of children’s oncology group study AALL0331. Int J Cancer 2015; epub ahead of print