In niet-gerandomiseerde studies is gezien dat sommige patiënten met ipilimumab-behandeld gevorderd melanoom lange tijd overleven. Dr. Michele Maio (Ziekenhuis van Siena, Italië) en collega’s publiceren online in het Journal of Clinical Oncology vijf-jaars overlevingsdata van deze patiënten in een gecontroleerde fase 3-studie.¹ De patiënten waren gerandomiseerd naar ipilimumab plus dacarbazine (n=250) of placebo plus dacarbazine (n=250) op de eerste dag van week 1, 4, 7 en 10, gevolgd door alleen dacarbazine iedere drie weken tot en met week 22. Vervolgens kregen de patiënten onderhoudsbehandeling met ipilimumab of placebo iedere twaalf weken vanaf week 24.


De vijf-jaars overleving was 18,2% (95%-bti 13,6%-23,4%) in de ipilimumab-arm versus 8,8% (95%-bti 5,7%-12,7%) in de placebo-arm (p=0,02). De overlevingscurve nam af tot ongeveer drie jaar na het begin van de behandeling en bereikte daarna een plateau. In patiënten die vijf jaar overleefden werden graad 3 of 4 immuungerelateerde bijwerkingen van ipilimumab alleen in de huid gezien.

De onderzoekers concluderen dat toevoeging van ipilimumab aan de dacarbazinebehandeling van gevorderd melanoom resulteert in verdubbeling van het aantal patiënten dat na vijf jaar nog in leven is.

1.Maio M. Grob J-J, Aamdal S et al. Five-year survival rates for treatment-naive patients with advanced melanoma who received ipilimumab plus dacarbazine in a phase III trial. J Vlin Oncol 2015; epub ahead of print