Een van de kenmerken van immunotherapie voor kanker is de lange responsduur, die onder meer is gezien in behandelingen met cytokines zoals IL2 en een aantal vaccins. Er is echter niet veel informatie beschikbaar over zeer-lange termijn uitkomsten van patiënten die met anti-CTLA-4 antilichamen zijn behandeld. Tremelimumab is een anti-CTLA-4 antilichaam dat meer dan twaalf jaar geleden voor het eerst is getest in patiënten met gevorderd melanoom. Prof. Antoni Ribas (University of California in Los Angeles) en collega’s hebben de lange-termijn uitkomsten onderzocht van patiënten met gevorderd melanoom die deelnamen aan vier fase 1- en 2-studies van tremelimumab. De analyses zijn online gepubliceerd in het European Journal of Cancer.¹

De analyses hebben betrekking op 143 patiënten die tussen 2002 en 2008 zijn behandeld met tremelimumab, in doseringen uiteenlopend van eenmalig 0,01 mg/kg tot 15 mg/kg iedere drie maanden. De mediane overall survival was dertien maanden. De OS-range was minder dan een maand tot meer dan twaalf jaar. De ORR was 15,6%, met een mediane duur van respons van 6,5 jaar (range 3 tot meer dan 136 maanden). De vijf-jaars overleving was 20%, en de tien-jaars overleving 16%.

De onderzoekers concluderen dat CTLA-4 blokkade met tremelimumab kan resulteren in zeer lange duur van anti-tumorrespons.

1.Eroglu X, Kim DW, Wang X et al. Long term survival with cytotoxic T lymphocyte-associated antigen 4 blockade using tremelimumab. Eur J Cancer 2015; epub ahead of print