De standaardbehandeling voor nieuw-gediagnostiseerd glioblastoom is chirurgische resectie gevolgd door chemoradiotherapie. Dr. Johan Pallud (Hôpital Sainte-Anne, Parijs) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de werkzaamheid en veiligheid van implantatie van een carmustine-wafel in combinatie met de standaardbehandeling. De uitkomsten van de studie worden vandaag online gepubliceerd in Neuro-Oncology.¹ Deelnemers aan de studie waren 354 volwassen patiënten met carmustine-wafelimplantatie tijdens eerste resectie en 433 controlepatiënten zonder implantatie. De onderzoekers presenteren multivariate en propensity-gematchte analyses (262 paren patiënten).

De mediane progressievrije overleving was 12,0 maanden (95%-bti 10,7-12,6) in de implantatiegroep versus 10,0 maanden (9,0-10,0) in de standaardgroep. De mediane overall survival was 20,4 maanden (19,0-22,7) in de implantatiegroep versus 18,0 maanden (17,0-19,0) in de standaardgroep. Implantatie was onafhankelijk geassocieerd met langere progressievrije overleving met subtotale/totale chirurgische resectie in de hele patiëntenserie (HR 0,76; p=0,005) en na propensity matching (HR 0,74; p=0,008). De verschillen in OS waren niet statistisch significant. In de implantatiegroep werd meer postoperatieve infectie gezien, zonder impact op de overleving.

De onderzoekers concluderen dat carmustine-wafelimplantatie tijdens chirurgische resectie voor nieuw-gediagnostiseerd glioblastoom gevolgd door standaardbehandeling resulteert in betere progressievrije overleving.

1.Pallud J, Audureau E, Noel G et al. Long-term results of carmustine wafer implantation for newly diagnosed glioblastomas: a controlled propensity-matched analysis of a French multicenter cohort. Neuro-Oncology 2015; epub ahead of print