Behandeling van kinderen met embryonale hersentumoren (EBT) omvat craniospinale bestraling (CSI). Het effect van CSI op de longfunctie is niet goed bekend. Dr. Daniel Green (St. Jude Children’s Research Hospital, Memphis TN) en collega’s hebben dit effect onderzocht. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in het International Journal of Radiation Oncology.¹

Deelnemers aan de studie waren 260 patiënten. De mediane leeftijd bij diagnose was 8,9 jaar (range 3,1-20,4 jaar). De mediane thorax spinale RT-dosis was 23,4 Gy (IQR 23,4-36,0 Gy); de mediane cyclofosfamidedosering was 16,0 g/m² (IQR 15,7-16,0 g/m²). De diffusiecapaciteit van de long voor CO gecorrigeerd voor hemoglobine (DLCO_corr) was 24 respectievelijk 60 maanden na de behandeling minder dan 75% van de voorspelde waarde in 23% respectievelijk 25% van de patiënten. De FEV₁ was minder dan 80% van de voorspelde waarde in 20% na 24 maanden en in 29% na 60 maanden. De Forced Vital Capacity was minder dan 80% van de voorspelde waarde in 27% na 24 maanden en in 28% na 60 maanden. De Total Lung Capacity was minder dan 75% van de voorspelde waarde in 9% na 24 maanden en 11% na 60 maanden. Vergeleken met direct na de behandeling was 24 en 60 maanden later de DLCO_corr significant afgenomen.

De onderzoekers concluderen dat in een significante minderheid van de EBT-overlevers de longfunctie na CSI verslechterd is.

1.Green DM, Merchant TE, Billups CA et al. Pulmonary function after treatment for embryonal brain tumors on XXXXXX that included craniospinal irradiation. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2015; epub ahead of print