Dr. Ananya
Choudhury (The University of Manchester) en collega’s hebben een studie
uitgevoerd van de prognostische betekening van lymfocytopenie voor aanvang van de
behandeling van spierinvasief en gevorderd blaascarcinoom. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in Annals of Oncology.1 Deelnemers aan de studie waren 74
patiënten met spierinvasief blaascarcinoom die radicale chemoradiotherapie kregen
en 131 patiënten met gevorderd blaascarcinoom die palliatieve chemotherapie
kregen.
ROC-curve
analyse leidde tot een afsnijwaarde van 1,5 x 109 lymfocyten per
liter voor lymfocytopenie in het cohort met spierinvasief blaascarcinoom. In
multivariate analyse was alleen lymfocytopenie voorspellend voor inferieure
uitkomst. In het cohort met gevorderd blaascarcinoom waren lymfocytopenie (HR
1,6; p=0,02) en performance status (HR 1,7; p=0,047) ongunstige prognostische
factoren. Absoluut lymfocytengetal als continue variabele was de enige
significante factor (HR 0,66; p=0,02).
De
onderzoekers concluderen dat pre-treatment lymfocytopenie een onafhankelijke
ongunstige prognostische factor is in zowel spierinvasief als gevorderd
blaascarcinoom. Lymfocytopenie zou een manifestatie kunnen zijn van
kanker-geïnduceerde immuunsuppressie als drijver van tumorprogressie.
1.Joseph N, Dovedi SJ, Thompson C et al.
Pre-treatment lymphocytopaenia is an adverse prognostic biomarker in
muscle-invasive and advanced bladder cancer. Ann Oncol 2015; epub ahead of
print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)