Gebruik van aromataseremmers verlaagt het risico van borstkankerrecidief. Uit de literatuur blijkt dat toch slechts 40% tot 60% van de patiënten de aanbevolen vijf jaar AI-gebruik voltooien, schrijven dr Dawn Hershman (Columbia University, New York) en collega’s online in het Journal of the National Cancer Institute.¹ Om te evalueren hoe de introductie van generieke aromataseremmers (GAI) in 2010 de adherentie beïnvloed heeft hebben de onderzoekers een analyse uitgevoerd van apotheek- en verzekeringsdata tussen begin 2007 en eind 2012 van Amerikaanse vrouwen ouder dan vijftig jaar die GAIs gebruikten (n=1411) versus vrouwen die brand name aromatase inhibitors (BAIs) gebruikten (n=2815) of vrouwen die overgingen van BAIs naar GAIs (n=1285).

De mediane copayment voor BAIs was zoals verwacht hoger dan voor GAIs (per 30 dagen $ 33,30 versus $ 9,04). Vrouwen die GAIs gebruikten discontinueerden het AI-gebruik minder frequent dan vrouwen die BAIs gebruikten (HR 0,69; 95%-bti 0,57-0,84). De adherentie was positief geassocieerd met GAI-gebruik vergeleken met BAI-gebruik. Discontinuering was geassocieerd met een hogere bijbetaling van $ 15,- tot $ 30,- per maand (HR 1,21; 95%-bti 1,01-1,44) en met bijbetaling van meer dan $ 30,- per maand (HR 1,49; 95%-bti 1,23-1,80) vergeleken met bijbetaling van minder dan $ 15,- per maand. De adherentie was positief geassocieerd met het inkomen.

1.Hershman DL, Tusi J, Meyer J et al. The change from brand-name to generic aromatase inhibitors and hormone therapy adherence for early-stage breast cancer. J Natl Cancer Inst 2014; epub ahead of print