Dr. Toni Choueiri (Dana-Farber Cancer Institute, Boston) en collega’s publiceren online in Critical Reviews in Oncology/Hematology een meta-analyse van gerandomiseerde klinische studies met door de FDA toegelaten VEGFR-TKIs, om de hepatotoxiciteit van deze middelen te evalueren.¹ De meta-analyse is gebaseerd op de uitkomsten van 52 fase 2/3-studies (tezamen 18.262 patiënten) waarin een VEGFR-TKI arm is vergeleken met een arm zonder VEGFR-TKI.

Het relatief risico van alle-graden ALT-, AST-, ASP- en bilirubineverhoging bij VEGFR-TKI behandeling was respectievelijk 1,57 (p<0,001); 1,57 (p<0,001); 1,20 (p<0,001); en 1,55 (p<0,001). Het relatief risico van hoog-gradige verhoging was 1,66 (p=0,001); 1,61 (p=0,001); 1,02 (p=0,932); en 1,34 (p=0,054). De incidentie van leverfalen met VEGFR-TKIs bedroeg echter slechts 0,8%.

1.Ghatalia P, Je Y, El Mouallem N et al. Hepatotoxicity with vascular endothelial growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors: a meta-analysis of randomized clinical trials. Crit Rev Oncol Hematol 2014; epub ahead of print