Dr. Lori
Sakoda (Kaiser Permanente Division of Research, Oakland CA) en collega’s
publiceren vandaag in Cancer Prevention
Research de uitkomsten van een retrospectieve cohortstudie van het verband tussen metforminegebruik en het
risico van longcarcinoom in diabetespatiënten.1 Deelnemers aan de
studie waren 47.351 patiënten (54% mannen) die bij inclusie tussen 1994 en 1996
tenminste veertig jaar oud waren. De patiënten beantwoordden bij inclusie een
gezondheidsgerelateerde vragenlijst (ras/etniciteit, rookgedrag,
alcoholgebruik, inkomen, opleidingsniveau, duur van de diabetes, en body mass
index). De HbA1c- en creatinineniveaus werden opgevraagd bij laboratoria, en de
Charlson comorbidity index scores werden berekend aan de hand van outpatient en inpatient consulten in de twee jaar voor de inclusie.
Voorgeschreven diabetesmedicaties werden verkregen uit apotheekadministraties.
De patiënten
werden gevolgd voor incident longcarcinoom van 1 januari 1997 tot 30 juni 2012
(428.557 persoonsjaren). Tijdens de follow-up werd in 747 deelnemers
longcarcinoom gediagnostiseerd. Het risico van longcarcinoom was niet
geassocieerd met duur, dosering of recency
van metforminegebruik. Er was wel een invers verband tussen
ooit-metforminegebruik en het risico van longcarcinoom in deelnemers die nooit
gerookt hadden (HR 0,57; 95%-bti 0,33-0,99); dit risico leek verder af te nemen
met langer gebruik (vijf jaar of langer gebruik HR 0,48; 95%-bti 0,21-1,09).
Onder de deelnemers die bij inclusie wel rookten was het risico bij
metforminegebruik numeriek hoger, zij het niet statistisch significant.
Metforminegebruik
gedurende vijf jaar of langer was geassocieerd met een niet-significant 31%
verlaagd risico van adenocarcinoom (HR 0,69; 95%-bti 0,40-1,17) en een
niet-significant 82% verhoogd risico van kleincellig carcinoom (HR 1,82;
95%-bti 0,85-3,91).
1.Sakoda LC, Ferrar A, Achacoso NA et al.
Metformin use and lung cancer risk in patients with diabetes. Cancer Prev Res
2015;8:174-179
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)