Een hogere body mass index, als maat voor algemene adipositas, is een geaccepteerde risicofactor voor postmenopauzaal mammacarcinoom. De impact van centrale adipositas, bepaald aan de hand van middelomtrek, op het risico van mammacarcinoom wordt minder goed begrepen, schrijven dr. Hazel Nichols (University of North Carolina, Chapel Hill) en collega’s in een publicatie die online is in Cancer.¹ In de publicatie presenteren ze uitkomsten van een studie van de associatie van algemene en centrale adipositas met het risico van mammacarcinoom in de prospectieve Sister Study, een studie onder zusters van patiënten met mammacarcinoom.

Tussen 2003 en 2010 zijn in de Sister Study 50.885 deelneemsters geïncludeerd. Getrainde studiemedewerkers bepaalden van alle deelneemsters onder meer lengte, gewicht, middel- en heupomtrek. Gedurende de follow-up van mediaan 5,4 jaar werd in 2009 deelneemsters mammacarcinoom vastgesteld. Lichaamsgewicht, body mass index, middelomtrek en middel-/heupomtrek-verhouding waren positief geassocieerd met het risico van mammacarcinoom. De HRs waren groter onder postmenopauzale vrouwen, patiënten met hormonaal responsieve tumoren, en vrouwen die geen postmenopauzale hormoontherapie kregen. In modellen die corrigeerden voor body mass index bleven de associaties tussen middelomtrek en het risico van mammacarcinoom bestaan, zowel onder postmenopauzale vrouwen (81-88 cm versus minder dan 81 cm HR 1,16; meer dan 88 cm versus minder dan 81 cm HR 1,30) als onder premenopauzale vrouwen (81- 88 cm versus minder dan 81 cm HR 1,56; meer dan 88 cm versus minder dan 81 cm HR 1,30).

De onderzoekers concluderen dat, in deze grote prospectieve studie met door getraind personeel bepaalde lichaamsomvang, middelomtrek onafhankelijk positief geassocieerd was met het risico van zowel pre- als postmenopauzaal mammacarcinoom.

1.White AJ, Nichols HB, Bradshaw PT, Sandler DP. Overall and central adiposity and breast cancer risk in the Sister study. Cancer 2015; epub ahead of print