Dr. Deborah Rhodes en haar collega’s van Mayo Clinic (Rochester MN) publiceren in het februarinummer van het American Journal of Roentgenology een studie van Molecular Breast Imaging (MBI) voor screening van vrouwen met hoge borstdichtheid.¹ Bij de MBI werd een effectieve dosering van 2,4 mSv gebruikt. Deelneemsters aan de studie waren 1585 asymptomatische vrouwen bij wie tijdens eerdere mammografie hoge borstdichtheid was gezien. De vrouwen ondergingen gewone mammografiescreening en MBI.

Bij 21 deelneemsters werd mammacarcinoom vastgesteld: twee alleen door mammografie, veertien alleen door MBI, drie door beide modaliteiten, en twee door geen van beide. Van de veertien carcinomen die alleen door MBI werden gedetecteerd waren er elf invasief (mediane grootte 0,9 cm; range 0,5-4,1 cm). Negen van deze elf waren kliernegatief. Toevoeging van MBI aan mammografie resulteerde in toename van de overall cancer detection rate van 3,2 tot 12,0 per 1000 gescreende vrouwen (p<0,001); de detectie van invasief mammacarcinoom nam toe van 1,9 tot 8,8 per 1000 (p<0,001) en de detectie van DCIS nam niet significant toe van 1,3 tot 3,2 per 1000 (p=0,250).

Voor alleen mammografie was de sensitiviteit 24%, de specificiteit 89%, en de positieve voorspellende waarde van uitgevoerde biopsieën 25%. Voor de combinatie van mammografie en MBI was de sensitiviteit 91% (p<0,001), specificiteit 83% (p<0,001) en de PPV3 28% (p=0,70). De recall rate was 11,0% met mammografie en 17,6% met de combinatie (p<0,001). Het biopsiepercentage was 1,3% voor mammografie en 4,2% voor de combinatie (p<0,001).

1.Rhodes DJ, Hruskaz CB, Connersz L et al. Molecular Breast Imaging at reduced radiation dose for supplemental screening in mammographically dense breasts. Am J Roentgenol 2015;204:241-251