Er zijn
aanwijzingen dat musculoskeletale en vasomotorische klachten die samenhangen
met adjuvante behandeling van mammacarcinoom met tamoxifen of aromataseremmers
geassocieerd zijn met superieure recidiefvrije overleving. Dr. Paul Goss
(Massachusetts General Hospital) en collega’s hebben dit verband onderzocht in
deelneemsters aan de NCIC CTG MA.27 studie. De uitkomsten van hun analyses zijn online gepubliceerd in het Journal of Clinical Oncology.1
In MA.27
zijn 7576 postmenopauzale vrouwen met mammacarcinoom gerandomiseerd naar vijf
jaar anastrozol of vijf jaar exemestaan. Bij randomisatie en na zes en twaalf
maanden werden de patiënt-gerapporteerde vasomotorische en gewrichtsklachten
geïnventariseerd van 96% van de deelneemsters. Van deze patiënten had 34%
klachten bij randomisatie. Van de overige patiënten had 25% nieuwe klachten na
zes maanden behandeling, en 52% na twaalf maanden behandeling. Noch de klachten
bij randomisatie, noch de behandelingsgerelateerde klachten waren geassocieerd
met de recidiefvrije overleving (p>0,10).
De
onderzoekers concluderen dat in MA.27 anastrozol- of exemestaan-gerelateerde
klachten niet geassocieerd zijn met een verbetering van de recidiefvrije
overleving. Mammacarcinoom-patiënten die met aromataseremmers worden behandeld
dienen te worden aangemoedigd om de behandeling voort te zetten ongeacht hun
symptomen.
1.Stearns V, Chapman J-AW, Ma CX et al.
Treatment-associated musculoskeletal and vasomotor symptoms and relapse-free
survival in the NCIC CTG MA.27 adjuvant breast cancer aromatase inhibitor
trial. J Clin Oncol 2014; epub ahead of
print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)