In patiënten met BRAF V600-mutant metastatisch melanoom resulteren de selectieve BRAF-remmers vemurafenib en dabrafenib in significant betere overleving dan standaardtherapie. Dr. Steven Fishbane (Long Island Jewish Medical Center) en collega’s hebben een inventarisatie gemaakt van gerapporteerde gevallen van nefrotoxiciteit van beide middelen. De uitkomsten zijn online gepubliceerd in JAMA Oncology.¹

In het Food and Drug Adminstration Adverse Event Reporting System werd tussen juli 2011 en juni 2014 acute nierschade gerapporteerd in 132 patiënten die met vemurafenib werden behandeld. Deze bijwerking werd frequenter gezien bij mannen (n=85) dan bij vrouwen (n=47; p<0,001). Tussen april 2013 en juni 2014 werden dertien gevallen van nierschade gerapporteerd in patiënten die met dabrafenib behandeld werden (twaalf mannen en één vrouw). Hypokalemie werd gezien in zes patiënten met vemurafenib en twee patiënten met dabrafenib, en hyponatremie in acht patiënten met vemurafenib en zes patiënten met dabrafenib.

De onderzoekers concluderen dat het gewenst is de nierfunctie en electrolyt-niveaus in patiënten die met vemurafenib of dabrafenib behandeld worden te monitoren.

1.Jhaveri KD, Sakhiya V, Fishbane S. Nephrotoxicity of the BRAF inhibitors vemurafenib and dabrafenib. JAMA Oncol 2015; epub ahead of print