In de Qidong Hepatitis B Interventiestudie zijn tussen 1985 en 1990 pasgeboren inwoners van Qidong op het Chinese platteland gerandomiseerd naar HBV-vaccinatie (n=38.666) of controle (n=34.441). Van de deelnemers uit de controlegroep kregen er 23.368 een catch-up vaccinatie op de leeftijd van 10-14 jaar. In december 2013 was 10,2% van de deelnemers in de vaccinatiegroep en 11,3% van de deelnemers in de controlegroep lost to follow-up. Prof. Zongtang Sun (Chinese Akademie voor Medische Wetenschappen, Beijing) en collega’s rapporteren in PLOS Medicine de dertig-jaars follow-up uitkomsten van de overige deelnemers van de studie.¹


De incidentie van primair levercarcinoom was in de interventiegroep 84% (95%-bti 23%-97%) lager dan in de controlegroep. Ook de mortaliteit aan leverziekten was in de interventiegroep 70% (95%-bti 15%-89%) lager dan in de controlegroep, en de incidentie van fulminante hepatitis bij zuigelingen was in de interventiegroep 69% (95%-bti 34%-85%) lager dan in de controlegroep.

De onderzoekers hebben ook de werkzaamheid van de neonatale vaccinatie vergeleken met die van de catch-up vaccinatie aan de hand van cross-sectionele surveys van de seroprevalentie van HBV surface antigenen. De geschatte werkzaamheid van de neonatale vaccinatie was 72%, die van de catch-up vaccinatie 21%. Onder deelnemers met HBV-positieve moeders resulteerde de booster vaccinatie op de leeftijd van 10-14 jaar in afname van de seroprevalentie (HR 0,68; 95%-bti 0,47-0,97).

1.Qu C, Chen T, Fan C et al. Efficacy of neonatal HBV vaccination on liver cancer and other liver diseases over 30-year follow-up in the Qidong hepatitis B interventions study: a cluster randomized controlled trial. PLOS Med 2014;10.1371/1001774