Een DNA-methyleringsmarker-test in de urine is geschikt om het risico van recidief te voorspellen bij patiënten met niet-spierinvasieve blaaskanker (NMIBC). Dit blijkt uit een studie die vandaag online wordt gepubliceerd in Clinical Cancer Research.¹ De test is ontwikkeld door de groep van associate professor Gangning Liang (Department of Urology, USC Norris Comprehensive Cancer Center, Los Angeles). De onderzoekers bepaalden de DNA-methyleringsniveaus van zes markers in 368 urinesedimentsmonsters van 90 patiënten met niet-invasief urotheliaal carcinoom. Ze zochten naar de optimale marker-combinatie voor het voorspellen van recidief.

De studie wees uit dat een panel van drie markers (SOX1, IRAK3, en L1-MET) het beste onderscheid maakte tussen de 34 patiënten met en de 56 patiënten zonder recidief in de follow-up periode (5 tot 89 maanden). De sensitiviteit bedroeg 80%, de specificiteit 97%. De AUC was 0,95.



De DNA-methyleringstest voorspelde betrouwbaar recidief bij 80% van de patiënten die inderdaad recidiveerden. Daarmee onderscheidt de test zich in gunstige zin van de gebruikelijke cytologietest (35%) en de cystoscopietest (15%). De DNA-methyleringstest voorspelde accuraat dat geen recidief zou optreden bij 74% van de patiënten die in de test negatief scoorden.

De nieuwe test kan helpen onnodige invasieve onderzoeken te vermijden, aldus de onderzoekers. De test moet nog wel nader worden gevalideerd in grotere klinische studies.

Referentie
1. Su SF, de Castro Abreu AL, Chihara Y et al. A panel of three markers hyper- and hypomethylated in urine sediments accurately predicts bladder cancer recurrence. Clin Cancer Res 2014; 20:1978-1989