Er zijn twee modellen beschikbaar voor het voorspellen van non-relapse mortaliteit bij AML-patiënten na alloHSCT: de hematopoietic cell transplantation comorbidity index en de European Group for Blood and Marrow Transplantation score. Vandaag wordt online in Leukemia een artikel gepubliceerd waarin een geïntegreerde score wordt gepresenteerd voor het voorspellen van NRM bij AML-patiënten in eerste complete remissie die reduced intensity conditioning alloHSCT krijgen.¹ Corresponderende auteur van de publicatie is prof. Jan Cornelissen (Erasmus MC).

De onderzoekers evalueerden alle parameters van de HCT-CI en de EBTM-score na twee jaar bij 812 patiënten, met NRM als eindpunt. Ze selecteerden vervolgens de zestien dominante parameters, op basis van een HR groter dan 1,2. Deze zestien parameters incorporeerden ze in een nieuwe score die verder intern gevalideerd werd door bootstrapping. De HCT-CI en EBTM-score hadden een relatief lage voorspellende waarde voor NRM. Op basis van de nieuwe geïntegreerde score konden drie duidelijk onderscheiden risicogroepen geïdentificeerd worden, met twee-jaars NRM-schattingen van 8±2% (laag risico), 17±2% (intermediair risico) en 38±4% (hoog risico). De score voorspelde ook de overall survival.

1. Versluis J, Labopin M, Niederwieser D et al. Prediction of non-relapse mortality in recipients of reduced intensity conditioning allogeneic stem cell transplantation with AML in first complete remission. Leukemia 2014;epub ahead of print