Vandaag publiceert de ASCO een nieuwe richtlijn voor de behandeling van patiënten met gevorderde HER2-negatieve borstkanker.¹ De richtlijn, opgesteld door dr. Ann Partridge (Dana-Farber Cancer Institute, Boston) en collega’s, beveelt aan dat hormoontherapie de standaard eerstelijns therapie dient te zijn voor vrouwen met hormoonreceptor-positieve gevorderde borstkanker, behalve in geval van onmiddellijk levensbedreigende ziekte of als er resistentie tegen hormoontherapie zou kunnen bestaan.

Verschillende chemotherapeutica dienen gewoonlijk sequentieel gegeven te worden om bijwerkingen te verminderen en de kwaliteit van leven te bewaren. Bevacizumab dient alleen als single-agent chemotherapie te worden gegeven als er onmiddellijk levensbedreigende ziekte is of als er ernstige symptomen zijn. Er dienen geen andere targeted agents te worden gebruikt naast of in plaats van chemotherapie. Palliatieve zorg dient vroeg te worden gestart. Behandelaars dienen alle geëigende patiënten aan te moedigen om deel te nemen aan klinische studies, om zo in potentie te profiteren van veelbelovende experimentele behandelingen.

De richtlijn is toegevoegd aan de links-pagina van deze website.

1.American Society of Cinical Oncology. Chemo- and targeted therapy for women with HER2-negative (or unknown) advanced breast cancer. ASCO Clinical Practice Guideline. J Clin Oncol 2014;epub ahead of print