In observationele studies is gezien dat gebruik van postmenopauzale hormoontherapie geassocieerd is met verlaging van het risico van colorectaalcarcinoom. De rol van endogene geslachtshormonen bij de ontwikkeling van colorectaalcarcinoom in postmopauzale vrouwen is echter onbekend. Dr. Marc Gunther (Imperial College London) en collega’s hebben deze rol prospectief onderzocht. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in het Journal of the National Cancer Institute.¹

De onderzoekers hebben een patiënt-controlestudie uitgevoerd onder deelneemsters aan de Women’s Health Initiative Clinical Trial, postmenopauzale vrouwen die tussen 1993 en 1998 waren geïncludeerd in de arm die geen oestrogeen kreeg. De nu gepubliceerde analyses zijn gebaseerd op gegevens van 401 deelneemsters die colorectaalcarcinoom ontwikkelden, en 802 voor leeftijd en ras/etniciteit gematchte controles. De deelneemsters hadden bij inclusie een bloedmonster afgestaan, waarin de onderzoekers de niveaus bepaalden van oestradiol, oestron, vrij (bioactief) oestradiol, progesteron en sex hormone binding globulin (SHBG).

De niveaus van oestron (kwartiel vier versus kwartiel één OR 0,44; p=0,001), vrij oestradiol (OR 0,43; p≤0,0001), en totaal oestradiol (OR 0,58; p=0,08) waren invers geassocieerd met het risico van colorectaalcarcinoom. De SHBG-niveaus (OR 2,30; p≤0,0001) waren positief geassocieerd met de ontwikkeling van colorectaalcarcinoom. Deze associatie werd sterker na correctie voor oestradiol en oestron. De niveaus van progesteron waren niet geassocieerd met het risico van colorectaalcarcinoom.

De onderzoekers concluderen dat deze uitkomsten suggereren dat endogene geslachtshormonen geassocieerd kunnen zijn met bescherming tegen de ontwikkeling van colorectaalcarcinoom in postmenopauzale vrouwen.

1.Murphy N, Strickler HD, Stanczyk FZ et al. A prospective evaluation of endogenous sex hormone levels and colorectal cancer risk in postmenopauzal women. J Natl Cancer Inst 2015; epub ahead of print