Uitkomsten van studies van het verband tussen obesitas en het risico van recidief van prostaatcarcinoom zijn somewhat inconsistent, schrijven dr. Ilir Agalliu (Albert Einstein College of Medicine, New York) en collega’s vandaag online in Cancer Causes & Control.¹ In de publicatie presenteren ze een onderzoek van de vraag of deze inconsistentie kan worden verklaard uit een verstorend effect van diabetes op het verband tussen obesitas en het risico van recidief van prostaatcarcinoom.

De onderzoekers volgden een cohort van 610 patiënten na radicale prostatectomie tussen 2005 en 2012. Eindpunt van de studie was recidief, gedefinieerd als een toename in serum PSA met tenminste 0,2 ng/ml. In het cohort werd obesitas voor de diagnose gezien bij 25,6% en diabetes voor de diagnose bij 18,7%. Gedurende een mediane follow-up van 30,8 maanden na de chirurgie werd recidief vastgesteld in 87 patiënten (14,3%).

In het gehele cohort was er geen verband tussen obesitas en het optreden van recidief. Na exclusie van de patiënten met diabetes hadden obese mannen een 2,27 maal (95%-bti 1,17-4,41) verhoogd risico van recidief in vergelijking met mannen met een normaal gewicht; na correctie voor leeftijd en klinisch/pathologische tumorkenmerken.

De onderzoekers concluderen dat het verband tussen obesitas en recidief van prostaatcarcinoom vooral bestaat in niet-diabetespatiënten. Het is nog niet duidelijk of het verminderde recidiefrisico samenhangt met diabetes als zodanig of met gebruik van medicatie tegen diabetes.

1.Agalliu I, Williams S, Adler B et al. The impact of obesity on prostate cancer recurrence observed after exclusion of diabetics. Cancer Causes Control 2015; epub ahead of print