Obesitas is geassocieerd met verhoogde mortaliteit voor verscheidene maligniteiten. De associatie tussen BMI en overleving van patiënten met non-Hodgkin lymfoom is tot op heden nog niet duidelijk. Online in Cancer Causes & Control publiceren Qi Jie ‘Nicholas’ Leo (University of Hawaii, Honolulu) en collega’s een prospectieve studie naar het verband tussen BMI voor de diagnose NHL en de overleving.¹ Ze voerden de studie uit in het Multiethnic Cohort (MEC), dat bestaat uit meer dan 215.000 personen van Afrikaanse-Amerikaanse, Japanse, Latijns-Amerikaanse, natief-Hawaiiaanse en Kaukasische ethniciteit.

De onderzoekers analyseerden gegevens van MEC-deelnemers die bij inclusie in het cohort vrij waren van NHL, bij wie tijdens de follow-up NHL werd vastgesteld (n=1331). De BMI van de deelnemers was gebaseerd op zelf-gerapporteerde lichaamslengte en gewicht bij inclusie in het cohort en 6,1 jaar later. De mediane leeftijd bij de NHL-diagnose was 70,5 jaar (range 45-89 jaar). Na een mediane follow-up van 4,3±3,5 jaar waren 667 patiënten overleden, van wie 450 aan NHL.

De patiënten met hoog-normale BMI (22,5-24,9 kg/m²) vormden in de analyses de referentiegroep. Obese patiënten (BMI 30 kg/m² of hoger) hadden een verhoogde totale (HR 1,46; 95%-bti 1,13-1,87) en NHL-specifieke (HR 1,77;95%-bti 1,30-2,41) mortaliteit. Voor patiënten met overgewicht (BMI 25-29,9 kg/m²) bedroegen de HRs 1,21 (95%-bti 0,99-1,49) voor totale en 1,36 (95%-bti 1,06-1,75) voor NHL-specifieke mortaliteit. Patiënten met een lage of laag-normale BMI (lager dan 22,5 kg/m²) hadden een significant 45% verhoogde totale en significant 40% verhoogde NHL-specifieke mortaliteit. De associaties tussen BMI en mortaliteit waren sterker voor CLL/SLL dan voor diffuus grootcellig B-cel lymfoom en folliculair lymfoom.

1. Leo QJ, Ollberding NJ, Wilkens LR et al. Obesity and non-Hodgkin lymphoma survival in an ethnical diverse population: the Multiethnic Cohort study. Cancer Causes Control 2014;epub ahead of print