Er zijn
enige aanwijzingen voor een verband tussen een lage sociaal-economische status
en het risico van hoofd-halskanker. De tot nu toe gepubliceerde studies op dit
terrein waren echter te klein voor het trekken van conclusies over het verband
tussen SES en het kankerrisico voor verschillende locaties van de hoof-halskanker,
leeftijd, geslacht, regio en kalendertijd. Het is op grond van de beschikbare
literatuur ook nog niet mogelijk om de gevonden associaties te verklaren uit
bekende gedrags-risicofactoren. Dr. David Conway (University of Glasgow) en collega’s
publiceren nu in het International
Journal of Cancer een pooled analysis
van gegevens van individuele
deelnemers aan 31 studies in 27 landen.1 De analyses hebben
betrekking op gegevens van 23.964 patiënten met hoofd-halskanker en 31.954
controlepersonen.
De analyse
wijst uit dat er associatie is tussen een laag opleidingsniveau en het risico
van hoofd-halskanker (OR 2,50; 95%-bti 2,02-3,09). Ongeveer eenderde van deze
toename van het risico werd niet verklaard door verschillen in de distributie
van het roken van sigaretten en de consumptie van alcoholische dranken. Ook
onder de nooit-rokers en niet-drinkers was het risico verhoogd bij een laag
opleidingsniveau (OR 1,61; 95%-bti 1,13-2,31). Meer van het geschatte
opleidingseffect werd niet verklaard door het rook- en drinkgedrag bij vrouwen
dan bij mannen, bij ouderen dan bij jongeren, in de orofarynx dan in andere
locaties, en in Zuid- en Midden-Amerika dan in Europa en Noord-Amerika. Het
verband tussen het opleidingsniveau en het risico van hoofd-halskanker was het
sterkst in landen met de grootste inkomensongelijkheid.
1. Conway DI, Brenner DR, McMahon AD et al.
Estimating and explaining the effect of education and income on head and neck
cancer risk: INHANCE consortium pooled analysis of 31 case-control studies from
27 countries. Int J Cancer 2014;epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)