Amy Finch (Toronto Ovarian Cancer Research Network) en haar collega’s van de Hereditary Ovarian Cancer Clinical Study Group publiceerden op 24 februari 2014 in het Journal of Clinical Oncology (online) de uitkomsten van een studie naar de impact van ovariëctomie op de kankerincidentie en mortaliteit bij vrouwen met een BRCA1- of BRCA2-mutatie. ¹ De onderzoekers volgden 5783 BRCA1/2-mutatiedraagsters uit een internationaal register, met vrouwen uit Noord-Amerika, Oostenrijk, Frankrijk, Italië, Noorwegen en Polen.

Tijdens de gemiddelde follow-up van 5,6 jaar werd bij 186 vrouwen ovarium- (n=132), oviduct- (n=22) of peritoneale kanker vastgesteld, van wie er 68 overleden. Voor vrouwen die bilaterale ovariëctomie hadden ondergaan was het risico van kanker tijdens de follow-up met 80% verlaagd (HR 0,20; p<0,001), en de all cause mortaliteit (tot de leeftijd van 70 jaar) met 77% (HR 0,23; p<0,001). De risicoreductie kwam vrijwel geheel voor rekening van de BRCA1-mutatiedraagsters.

De auteurs stellen dat de onderzoeksresultaten uitwijzen dat draagsters van de BRCA1-mutatie er verstandig aan doen ovariëctomie te ondergaan voor ze de leeftijd van 35 jaar bereikt hebben. ‘If a woman with a BRCA1 mutation chooses to delay salpingo-oophorectomy until age 40 years, we estimate that she will have a 4.0% chance of being diagnosed with ovarian cancer, either clinically before or at the time of salpingo-oophorectomy. If she chooses to wait until age 50 years, the probability rises to 14,2%.’

Referentie
1. Finch APM, Lubinski J, Møller P et al. Impact of oophorectomy on cancer incidence and mortality in women with a BRCA1 or BRCA2 mutation. J Clin Oncol 2014; epub ahead of print.