Dr. Jonathan Salo (Carolinas Medical Center, Charlotte NC) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de optimale timing van resectie na neoadjuvante radiotherapie voor lokaal gevorderd rectumadenocarcinoom. De uitkomsten van de studie worden vandaag online gepubliceerd in Annals of Surgical Oncology.¹

De onderzoekers vonden in de National Cancer Database gegevens van 6397 patiënten die tussen begin 2004 en eind 2006 resectie ondergingen na neoadjvuante RT voor niet-metastatisch gevorderd rectumadenocarcinoom. Pathologisch complete respons werd gezien in 6,9%. Van deze patiënten had 76,2% pCR bereikt binnen zestig dagen na het eind van de neoadjuvante behandeling. Interval tussen eind van de neoadjuvante RT en chirurgie langer dan zestig dagen was geassocieerd met hoger percentage positieve chirurgische marges (6,7% versus 4,8%; p=0,009) en lager percentage sfinctersparende chirurgie (64,9% versus 68,9%; p=0,007). Interval langer dan zestig daten was geassocieerd met significant kortere overleving (HR 1,314; p<0,001).

De onderzoekers concluderen dat een interval tussen eind van de neoadjuvante RT en chirurgie langer dan zestig dagen geassocieerd is met slechtere uitkomsten dan een interval korter dan zestig dagen.

1.Huntington CR, Boselli D, Symanowski J et al. Optimal timing of surgical resection after radiation in locally advanced rectal adenocarcinoma: an analysis of the National Cancer Database. Ann Surg Oncol 2015; epub ahead of print